三人没有继续讨论第二日具体操作。

晚饭后，陆晨按时回到住宿区。

赵明本想给他找一套肝门解剖视频，最终被他制止。

“临时多看一遍，不会改变基本操作。”

“那你总得准备点什么吧？”

“睡觉。”

陆晨把闹钟定到六点。

“手术操作最怕疲劳。”

赵明一时无话可说。

第二天清晨，国家医学中心技能考核馆全面封闭。

二十套离体猪肝模型摆在恒温灌注台上。

每套模型都保留了门静脉、肝动脉与肝外胆管。

血管被人为截断，缺损长度与角度经过标准化处理。

模型外观相似，内部却存在轻度随机差异。

有人面对的门静脉壁稍厚。

有人抽到的肝动脉口径更细。

胆管水肿程度也有细微变化。

为了保证公平，难度系数已经通过三轮盲评校准。

每名选手的最终成绩都会结合模型系数修正。

主评审席前，孙顾北开始宣读规则。

“总时间四十分钟。”

“门静脉吻合权重三十分，肝动脉三十五分，胆道二十五分。”

“剩余十分来自流程规范与组织保护。”

“速度只在质量达标后计入附加分。”

“任何吻合口出现不可修复撕裂，直接判定该部分失败。”

操作台下方连接着隐藏灌注管路。

完成后，系统会逐级升高压力。

门静脉测试静脉压耐受。

肝动脉测试脉冲灌注。

胆道则注入带颜色的模拟胆汁。

肉眼看似完整的针孔，在压力下可能立刻喷漏。

方子墨站在七号台前，缓慢活动十指。

沈知衡位于四号台。

谢振东抽到十五号台。

陆晨仍是一号台。

钟山沈环视全场。

“检查器械，任何问题现在提出。”

二十名选手依次核对持针器、血管夹、显微剪与缝线规格。

陆晨没有立刻碰器械。

他先观察肝门角度，又用无齿镊轻触三处组织断端。

门静脉壁厚度均匀。

肝动脉后壁偏薄。

胆管断端存在轻度水肿，六点方向的黏膜有一处细小翻卷。

这些差异不足以提高模型等级，却足以影响进针顺序。

【外科之心已自动生效】

【筋膜层解剖感知已启动】

【张力分布感知已启动】

【组织愈合预测已启动】

陆晨眼前的提示一闪而过。

他将门静脉缝线摆在左侧，肝动脉显微线放到右前方。

胆道支撑管留在最后。

方子墨则把所有器械按照使用顺序排成笔直一线。

沈知衡反复确认肝动脉近端角度。

谢振东只留下最常用的四把器械，其余全部推到操作台边缘。

计时员举起右手。

全场灯光调整到统一亮度。

“第二日操作考核，开始！”

二十双手同时伸向模型。

有人第一时间夹住门静脉断端。

有人先修剪肝动脉边缘。

陆晨却没有立刻落针。

他用显微剪切掉肝动脉后壁不到半毫米的受损组织，又将门静脉断端旋转了一个极小角度。

评委席上的肝胆外科专家微微坐直。

那不是耽误时间。

陆晨是在落下第一针前，先消除所有可能造成返工的隐患。

十七秒后，第一针穿过门静脉后壁。

针尖出来的位置，与预设标记丝毫不差。