“做过造影。”

“从哪个部位穿刺？”

“右边大腿根。”

“术后有没有人告诉您，腰部存在异常血管？”

赵洪山认真回忆。

“没有。”

韦伯看向陆晨。

“你仍然怀疑侧支循环？”

“不是普通侧支。”

“你怀疑动静脉瘘？”

陆晨没有掩饰。

“有这个可能。”

德国团队一名血管外科医生走上前。

“CTA没有显示早期静脉显影。”

“扫描时相不完整。”

“动脉期到静脉期之间间隔过长，短暂峰值可能被错过。”

对方调出平板里的影像。

“即使存在细小瘘口，也不会影响近远端控制后的切除。”

陆晨问道。

“如果瘘网位于阻断范围之外呢？”

对方一愣。

异常血管网若同时连接双侧腰动脉与肾包膜血供，单纯控制腹主动脉局部节段并不足够。

更何况静脉侧支可能绕过下腔静脉阻断带持续回流。

一旦盲目切开，术野会在极短时间内被血液淹没。

韦伯看向原始影像。

“证据仍然不足。”

“所以需要补充动态血管造影。”

陆晨说道。

“最好增加选择性腰动脉造影与延迟静脉期。”

韦伯思考几秒。

“可以。”

他的傲慢不代表完全拒绝检查。

“但手术时间不能无限推迟。”

秦易说道。

“患者目前循环稳定，多等一天完成检查可以接受。”

赵洪山看着几人。

“是不是又发现不能做了？”

“不是。”

陆晨回答。

“发现疑点，就在术前查清。”

“总比开腹以后才知道要安全。”

患者缓缓点头。

“我已经开过两次了。”

“这次请你们一定看仔细。”

离开病房后，韦伯在走廊停下脚步。

“陆医生，你的谨慎值得肯定。”

“但复杂肿瘤影像里永远存在无法解释的区域。”

“如果每一处都要求额外检查，患者可能错过手术窗口。”

“必要检查与拖延不是一回事。”

“如何判断必要？”

“看它是否可能改变风险控制方式。”

韦伯盯着他。

“目前我没有看到足以改变方案的证据。”

“动态造影会给出答案。”

“如果造影仍然正常呢？”

“我会接受结果。”

陆晨没有与他争夺口头上的输赢。

韦伯微微点头。

“很好。”

“外科医生应该尊重证据，而不是直觉。”

他说完便带着团队离开。

弗里茨故意落后几步。