秦建平又问。

“如果术中几位主任认为要截肢，你还坚持保吗？”

陈越摇头。

“如果他们的判断符合停止条件，我立即改方案。”

“如果有争议，我按实时指标说服团队。”

“说服不了，就由现场最高责任人拍板。”

秦建平点了一下头。

此刻他已经有了决定。

“做。”

这一个字，让整个会诊区都停了下来。

秦建平接着开口。

“我们市人民医院，不能连为病人争取百分之一希望的勇气都没有。”

就在这时，系统提示音在陈越脑海里响起。

【叮。】

【触发重大急诊任务：废墟保肢。】

【任务内容：在合规授权和多学科协作下，完成赵立军右上肢毁损伤分阶段保肢手术，尽最大可能保留患者功能基础。】

【任务要求：不盲目保肢，不延误截肢时机，不突破医疗安全边界。】

【奖励视患者功能保留程度及流程贡献综合判定。】

陈越没有看面板。

因为秦建平的命令已经落下。

“手术由急诊外科、骨科、血管外科、整形外科联合进行，陈越担任手术总设计和主刀。”

“顾承洲任第一助手，各科主任现场支援并监督。”

“所有流程必须记录，所有授权必须签字。”

命令一下，整个外科系统被全面调动起来。

电话一个接一个打出去，手术室护士开始核对器械。

顾承洲把手术帽递给陈越。

陈越没有立刻去刷手，他只是看向抢救室外。

“我再和家属谈一次。”

顾承洲点头。

“我陪你。”

家属谈话室里，赵立军的妻子坐在椅子上，双手不安地握在一起。

她的眼眶已经红了，但是还在强撑。

旁边是患者的弟弟和工地负责人。

顾承洲先把两套方案摆出来。

第一套是截肢方案。

风险相对可控，感染和坏死风险低一些，后续装假肢、康复路径很清楚。

第二套是尝试保肢。

手术时间长，失败率高，可能多次手术，可能感染，可能血管再堵，可能皮瓣坏死，可能最后仍然截肢。

陈越接着补充。

“我们不能保证保住他的手，也不能保证保住之后能像以前一样干活。”

“最好的情况，是保留部分感觉、部分辅助抓握和支撑功能。”

“最坏的情况，是手术中或者术后发现无法保留，仍然截肢。”

“如果因为保肢拖到危及生命，我们会立即放弃保肢。”

患者妻子听完后，眼泪一直往下掉。

她没有立刻签字，而是问了一个很现实的问题。

“如果保住一点功能，他以后还能自己吃饭、穿衣吗？”

陈越停了一下。

“有这个可能，但我们现在争取的不是马上恢复，而是给以后恢复留下基础。”

患者妻子站起来，对着陈越深深鞠了一躬。

“医生，我们相信你，希望你能保全他的一只手。”

陈越没有回避这个话题的重要性。

他只是点头。

“我尽全力。”

说完之后他就转头去了手术室。

此时并没有论坛、没有掌声，也没有讨论。

只有一次大概要做10个小时左右的超级精细外科手术。