第577章 神经问题?医学现状

周灿对患者说道。

“有感觉吗?”

他再次用棉签触碰患者的左足第三趾。

“有一点点,不明显。”

“我在碰伱哪根脚趾?左边的还是右边的?”

“右边!”

“现在碰的是哪根?”

“左边!”

“左边这根脚趾的触感与右边那根有区别吗?”

“有!感受非常清晰,我能知道你是在用棉签握手的那一端在触碰我的脚趾。”

女孩的回答很精准。

这也为周灿的准确诊断提供了便利。

最怕的就是一问三不知,回答问题模棱两可,吱吱唔唔那种患者。

真的让人很是抓狂。

现在基本可以确定患者的左足第三趾存在问题。

周灿的表情变得严肃。

“你可以睁开眼睛了,谢谢你的配合。”

现在手术已经完成,用肉眼从外表观察,根本看不出什么。

患者的两根脚趾较为红润,说明血运是通畅的。

看来很可能是脚趾的神经出了问题。

“以前你用手触碰过这两根脚趾吗?”

“碰过呀!”

“右边这根脚趾触碰的时候,有知觉吗?”

“有呀!以前剪指甲时,挠痒时,知觉都很清晰。周医生,请问我这根脚趾是不是出问题了?”

她这时候再傻也明白第三趾不是麻药效果好。

很可能出了问题。

“暂时还不好说,第三趾的触感肯定存在问题。因为刚完成手术,可以再观察一两天。到时候我会再给你安排做进一步检查的。”

周灿并没有立刻下结论。

术后因为存在局部血肿、伤口疼痛等情况,还真不好立刻下定论。

医学上其实很少下什么盖棺定论,给患者的答案往往都比较模糊,弹性比较大。

哪怕明知道患者的肿瘤是癌症,医生即便看到病理活检结果支持恶性肿瘤,仍然不会对患者说,你这个一定是某某癌症。而会尽量说得保守一点。

当然,查出患者有恶性肿瘤、尿毒症之类的恶性疾病时,考虑到患者的承受能力,往往不会告诉患者本人检查结果。

而是告知家属。

“我这次做手术就是想要以后能够更好的跳芭蕾舞,如果这根脚趾真的出了问题,会影响我跳舞吗?”

女孩此时显得有点紧张。

这也是大多数患者的正常反应。

一旦得知手术后身体出了问题,他们往往会感到焦虑、紧张。

“先别太担心,好好休养。真出了问题,我们肯定会想办法帮你解决。”

周灿对芭蕾舞不太了解,只知道跳这种舞需要用脚尖着地,像陀螺一样旋转整个身体。对脚尖的承受能力,以及灵活性,都有很高的要求。

患者做这个手术,既是为了美观,也是为了更好的跳舞。

每一根脚趾都有其特有的作用。

理论上来说,脚趾的主要功能是用于稳固身体。

人类进化过程中,人猿需要光着脚在树林、山地奔跑、跳跃,甚至在遇到危险的时候,需要爬到树上躲避敌害。

这就要求足部有一定的抓持能力。

脚趾用来抓地、抓住树干,稳固身体。

现代人类已经进化到了文明程度较高的地步,基本上大多数时间都穿着鞋子走路,脚趾的功能进一步退化。哪怕失去一根脚趾,也能很快适应,基本不会对行走造成太大影响。

不过对于跳跃、舞蹈,肯定会有影吶。

……

查完房,周灿发现小问题还真不少。

患者不敢让年轻医生做手术、看病,还真有一定道理。

急诊的这些住院的手术病人,其中一二级手术住院病人比例非常低,只占急诊外科总住院病人数的三成左右。大多数一二级手术病人都是随治随走。

最多就是一天来门诊换一次药,或者一个星期内到医院拆线、复查。

三级手术,二级复杂手术,基本上都是由周灿与许医生两人亲自主持,质量方面不说完美,至少也达到了高水准。

可是其他人做的手术就有些一言难尽了。

特别是急诊科近两年不断引入新的外科手术医生,而且都是年轻医生,经验不足,手术水平差。